沈阳自闭症哪家好-辽宁省靠谱的自闭症训练

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现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则：

A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍：

1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;

2. 选择性社交依附或交互社会互动;

3. 功能性或象征性的游戏(DSM-IV则为象征性或想象性的游戏)。

B、下列1.2.3.合计至少6项，其中1.至少2项，2.和3.各至少1项

1. 交互社会互动之质的障碍：

a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;

b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;

c. 缺乏社会情绪的交互关系，而表现出对别人情绪的不当反应，或不会依社会情境而调整行为，或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;

d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。

2、沟通方面质的障碍：

a. 语言发展迟滞或没有口语，也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;

b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;

c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;

d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。

3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动：

a. 执着于反复狭窄的兴趣;

b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;

c. 常同性的动作;

d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。

C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍，依附障碍，有情绪行为问题的智能不足，精神分裂症，雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。

随着我们对自闭症的更多认识，加上家长对于孩子成长更加关注。很多家长一旦发现孩子有异常行为表现就会不自觉的跟孤独症联想起来。

自闭症的核心障碍中，由于多动及情绪抑制障碍可以独立于自闭症存在的。很多家长听说过有些孩子存在单纯性的多动症，也就是ADHD。

刚接触自闭症的时候，专家比家长更了解自闭症，但随着家长对自闭症的了解，家长会比专家更了解孩子。如果家长观察孩子认为融入没有问题，是可以自行摘帽的。在我身边的个别家长，认为孩子入学没有问题，后放弃了复诊自行摘帽，目前孩子的状态也都非常的不错（当然得到专家的认可），所以家长也要对自己的判断有信心。

通常情况下，孩子家长现场只会问专家是不是自闭症。排除自闭皆大欢喜，但无法排除的情况，家长可要事前准备好问题，别现场紧张的啥都问不出来：

即便带有自闭症特质，但如果孩子可以独立入学且不被退学，说明孩子具有融入学习环境的能力，就可以看做摘帽。值得注意的是，这里说的学校是普校，独立则是强调融合教育或是需要家长陪读不算在内。

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这个可能性太多了，孩子的能力，孩子的意愿，家长掌握的干预方式。你就看不到我的文章里强调自闭的核心障碍是社交，因为我认为社交差是自闭症特质的表象。比如深度沉浸就会让人无视别人，但说话不拐弯，听不出话里有话，可能确实存在语言能力上不足，这些综合的因素影响到了社交

总体来说，语言发育迟缓的儿童，只是在语言功能单方面落后于同龄儿童，智商和交往是没有问题的，但是自闭症儿童可能在多方面都存在着障碍，能力和意识各方面均有别于同龄儿童。如果孩子说话晚或者不说话，父母可以细心观察一下孩子的各种表现，综合判断或者请相关方面的人士来鉴定，切勿自作主张，草率决定，以免误了孩子的健康与未来。

回到主题，我一直强调自闭症不是非黑即白的，所以家长要理解程度才是自闭症的关键。比如上面那个孩子，如果非要我给个确定的诊断，我也会给出“不是自闭症”，这个结论和专家殊途同归。但我会花费更多时间去解释自己的依据和孩子的真实情况，从而消除家长的疑虑和困惑，但这种方式在现行的医疗体系是不现实的。

自闭症的类型

1.无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症

2.立即仿说：有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。

3.延宕仿：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。

4.说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。

5.无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。

6.字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。

7.代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。

8.不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。

9.文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。

10.很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。

11.固着性：不管情境的变化，重复的念着某句话。

12.不会使用因果性的语言：如因为、所以、因此、如果等词汇

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